椎管内肿瘤怎么做手术

椎管内肿瘤是指出现在脊髓和脊髓相近组织的肿瘤，也叫做脊髓肿瘤，多见于20岁到40岁之间的男性，包括神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤等类型。这种病会引起明显的神经根刺激症状，具体表现为电灼或针刺样疼痛，咳嗽或打喷嚏时加重，严重时需接受手术治疗，那么椎管内肿瘤怎么做手术呢？

1、术前准备。这种病以良性肿瘤为主，手术切除是该病唯一有效的方法，大部分患者成功接受手术后可痊愈。在进行手术之前，要进行相关的检查，包括腰椎穿刺检查、X线检查等，判断椎管内占位性病变对脊髓的压迫程度。如果患有泌尿系统感染，要先控制感染，等病情稳定后再接受手术，如果有贫血问题，术前要少量输血。

2、手术步骤。首先让患者采取侧卧位或者俯卧位，以肿瘤为中心设计好手术切口，使肿瘤充分显露。如果确定是良性肿瘤，从肿瘤的上下级开始剥离，将与肿瘤附着的硬膜同时切除掉。如果是神经纤维瘤，如果无法确定附着的神经根需保留，可以切断。如果是恶性肿瘤，与硬脊膜发生广泛粘连，完全切除难度较大，可先切除大部分，术后辅以放疗或化疗。

以上是椎管内肿瘤的手术方式，术前要做好充分的准备，手术步骤包括做切口、切除肿瘤、切断神经根等。成功接受手术后，患者必须绝对卧床休息，最好选择木板床、避免脊髓损伤加重。如果术前没有截瘫现象，而术后出现感觉或运动功能障碍，要考虑脊髓水肿或者硬脊膜外血肿的情况，可适当使用脱水剂和激素药物。如果术前截瘫，需要留置导尿管，并锻炼膀胱功能，定期更换导尿管，避免发生感染。