
蛔虫病
第1类是胆道并发症,临床上最常见的是胆绞痛,还会出现急性胆囊炎,急性胆管炎,急性胰腺炎和肝脓肿。
第2类并发症是肠道并发症,多见于重度感染的儿童患者,临床上起病比较急骤,有阵发性腹痛,位于脐周,伴有频繁的呕吐,腹胀明显。

急性胆囊炎
小儿,由于大量蛔虫在小肠内相互缠绕成团状,阻塞肠道或蛔虫毒素刺激肠壁痉挛所导致的,大多数为不完全性肠梗阻,常起病急骤,其中阵发性的腹痛伴频繁呕吐,常吐出胆汁以及蛔虫,腹胀明显可见肠型蠕动波,腹部可扪及条索状的肿块,x线检查腹部可见肠充气和液平面。胆道蛔虫症,蛔虫有钻孔的习性,特别是小儿发热时,蛔虫可骚动,窜入胆道,引起胆道蛔虫症。临床上起病急,表现为中上腹或右上腹阵发性的剧烈绞痛,约20%的可放射至右侧肩背部,同时患儿躯体弯腰、哭叫打滚、全身出冷汗、面色苍白、常伴有呕吐,可吐出胆汁和蛔虫,阵痛之后仍留有微痛,体检时无腹肌紧张,仅在剑突下偏右有局限性的压痛,腹痛明显而体征不多,是胆道蛔虫症的特点。
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