弥漫性食管痉挛的常用药有哪些

弥漫性食管痉挛

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2022-06-15 20:35

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弥漫性食管痉挛
弥漫性食管痉挛

弥漫性食管痉挛也叫做螺旋状食管,是一种主要发生在中老年人群体的外科疾病。这种病的发病机制尚不清楚,可能与神经肌肉变性、精神异常、胃食管反流等有关。这种病常常会引起胸痛,疼痛比较剧烈,可向背部及肩胛区放射,类似于心绞痛,需要用药物来缓解。那么弥漫性食管痉挛的常用药有哪些呢?

1、质子泵抑制剂。如果出现明显的胃反流症状,患者可以使用质子泵抑制剂,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑等。这种药能够有效抑制胃酸分泌,还可以防治上消化道出血。如果伴有幽门螺旋杆菌感染,可加用阿莫西林。

2、钙通道阻滞剂。钙通道阻滞剂能够减轻食管体部收缩的现象,但是对胸痛没有明显的缓解作用,常常需要结合镇痛药进行治疗。

疼痛
疼痛

3、硝酸盐类。这类药物的作用与钙离子拮抗剂差不多,可以缓解食管蠕动及收缩的现象,最常用的是硝酸甘油。当疼痛突然发作时,患者可舌下含服硝酸甘油,就餐前应用效果会更好。

4、丙米嗪三环类抗抑郁药。有相关研究显示,这种药物能够减轻该病引起的胸痛症状,但并不是治疗该病的首选药物。如果症状非常顽固,且伴有括约肌功能异常的现象,患者可接受扩张治疗。

以上是治疗弥漫性食管痉挛的常用药物,包括质子泵抑制剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐类等。这种病经常在情绪紧张时发作,患者平时要保持良好的情绪状态,远离各种不良刺激。在日常饮食中,患者尽量不要吃生冷及粘稠的食物,就餐前可先含服硝酸甘油。如果症状非常严重,药物治疗无效,可考虑接受手术治疗,比如纵行肌切开术等。

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