
慢性化脓性中耳炎
1、鼓膜成形术。鼓膜成形术通过移植组织修补穿孔,从而恢复听力,具体方式包括外置法、夹层法和内置法,外置法将移植物置于鼓膜外侧面,能够避免内移或凹陷,而夹层法将移植物置于两层之间,比较适合穿孔中等大小的患者,能够减少外移或内陷的风险,而内置法适合较小的穿孔,成功率较高。术后要仔细护理,避免发生感染,使用过氧化氢进行局部清理,但是不得使用氨基糖苷类药物,避免造成内耳损伤。
2、听骨链重建术。该手术能够恢复患者的中耳传音结构,常用的材料有听小骨、骨皮质、生物陶瓷、骨水泥等,术前要进行CT检查,术中要探查鼓室和听骨链的情况,如果锤骨柄坏死,要将移植物贴在锤骨头上,从而形成新的鼓膜。要注意的是,该手术有一定的禁忌症,包括混合性耳聋、严重中耳不张、听力耳等。

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