耳鸣怎样排除听神经瘤 排除听神经瘤需做三个检查

听神经瘤

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王桔子

2024年02月24日

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听神经瘤也叫做听神经鞘瘤,起源于听神经鞘,是比较常见的颅内良性肿瘤。在所有桥小脑角肿瘤中,听神经瘤的比例在80%~95%之间,成年人患者多见。听神经瘤是导致耳鸣的原因之一,但耳鸣不一定就是听神经瘤引起的。耳鸣怎样排除听神经瘤呢?

1、放射学检查。要排除听神经瘤,需要让患者进行放射学检查,放射学检查包括颅骨x线片、CT及MRI扫描。如果是听神经瘤,患者会有内耳道扩大、骨侵蚀等现象。通过ct扫描,可以看到不同密度的瘤体。如果检查结果不存在上述这些情况,可以排除听神经瘤。

2、听力检查。听力检查可以判断耳鸣是来自传导系统,还是耳蜗,或是听神经。如果检查结果显示无增补现象,就属于听神经病变,不排除听神经瘤的可能。如果检查结果显示耳鸣与传导系统、耳蜗有关,可排除听神经瘤。

3、前庭神经功能检查。在很多情况下,听神经瘤起源于听神经前庭。在疾病早期,采用冷热水试验,可以发现前庭神经功能损害的现象。如果检查显示患者不存在前庭神经功能损伤,可初步排除听神经瘤,需要结合患者的具体症状来判断。听神经瘤导致的耳鸣具有高调性、持续性的特点,可自行消退,但反复出现。患者除了耳鸣,还会有眼球震颤、共济失调、眩晕等症状,这些都比较典型,如果患者不存在这些症状,也可排除听神经瘤。

耳鸣是临床上很常见的症状,病因非常多,听神经瘤只是其中一种。要排除听神经瘤,患者需进行上述提到的这三种检查。对听神经瘤患者来说,耳鸣并不是唯一的症状,患者还有听力下降、眩晕、恶心、呕吐等症状。如果患者只存在耳鸣症状,没有其他任何症状,也可排除听神经瘤。

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