
肝硬化
如果脂肪肝患者有脾大的现象,可能是肝硬化,有些患者则不是肝硬化。我们应结合这类患者的生化试验结果来判断,比如蛋白是否降低、白细胞或血小板是否下降等。如果患者做彩色多普勒超声没有相应症状,还需要继续排除其它原因。如果没有其他造成脾大的原因,可能是脂肪肝本身引起的。

病毒性肝炎
1、代偿期。在代偿期,可结合慢性肝炎病史和症状,来鉴别诊断。如果出现了典型的蜘蛛痣、肝掌,应提高警惕。如果肝脏质地比较硬或者有不光滑的现象,且没有任何其他可解释的原因,可诊断为早期肝硬化。患者的肝功能可能是正常的,但蛋白电泳可能是异常的。
2、失代偿期。在失代偿期,要结合症状、体征及实验室检查来判断。在这一时期,症状表现及化验有明显的表现,比如腹腔积液,食管静脉曲张等。患者有明显脾肿大及脾功能亢进的表现,各项肝功能检查异常,不难诊断,但有时需要与其他疾病区别开。
上文介绍了肝硬化的判断标准。肝硬化是很多疾病发展到后期的表现,通常由病毒性肝炎引起,这种病变是不可逆的,可诱发癌症。要判断是否为肝硬化,需要给患者进行一系列的检查,包括实验室检查和影像学检查等。一旦确诊为肝硬化,患者需及时接受治疗。
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