
室性心动过速
室性心动过速的治疗方法包括:1.终止室速发作:室速患者如无显著的血流动力学障碍,可给予静脉注射利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮,但普罗帕酮不宜用于
心肌梗死或心力衰竭的患者,其他药物治疗无效时可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。持续性
室性心动过速患者如病情稳定可应用超速起搏终止心动过速。对于低血镁及血镁正常的难治性室速、尖端扭转型室速患者可静脉给予硫酸镁,通常可获得良好控制。2.预防复发:改善诱发
室性心动过速的因素,如缺血、
低血压及低血钾、低血镁等。对于无器质性
心脏病的特发性、单源性室速,可进行导管射频消融术;部分病例可考虑植入型心律转复除颤器或外科手术治疗。