加速性室性自主心律怎么判断

加速性室性自主心律

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Yara

2023-04-07 12:12

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加速性室性自主心律
加速性室性自主心律

加速性室性自主心律需要与其它心律失常疾病鉴别,需结合症状体征及相关检查结果进行判断。由于这种病的表现不够典型,很难及时发现,有相关危险因素者一定要多加注意,尤其是长期使用洋地黄者、心肌炎患者、高血钾患者及有外科手术史者,最好定期前往医院复查,以下介绍该病的具体判断方法。

1、症状及体征。这种病也叫做非阵发性室性心动过速,是心律失常的一种类型,但很多患者没有明显的自觉症状,其症状和体征大多与原发病有关。如果是心肌炎造成的,患者常常会出现发热、咳嗽腹泻心悸、胸痛等症状,严重时会发生心力衰竭,甚至会出现心源性休克。如果是完全性房室传导阻滞造成的,患者会出现心悸、乏力、头晕、容易疲倦等症状。

2、体格检查。在接受体格检查时,可发现患者的心率在55~110次每分钟之间,具有一定的规律性,很少超过100次每分钟。在听诊时,可发现第一心音强弱不等,这与心室收缩期时房室瓣的位置直接相关,其它特征还有颈静脉脉波、收缩期奔马律、分裂音等。

心律失常
心律失常

3、心电图检查。要判断该病,患者还需要接受心电图检查,检查可显示QRS波群畸形,其频率接近窦性频率,容易发生房室脱节、心室夺获或者室性融合波。

以上是判断加速性室性自主心律的方法,需结合症状体征及心电图检查结果。这种病对血流动力学影响不大,不需要积极纠正,但是需控制原发病。如果心动过速比较明显,可进展为快速持续性心动过速,则需要进行相应的治疗,可使用利多卡因静脉滴注,或者服用地西泮、慢心律等。

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