
自发性气胸
自发性气胸的治疗原则为排除气体、缓解症状、促使肺复张、防止复发。对于稳定型小量
气胸、首次发生的症状较轻的
闭合性气胸可采用保守治疗,如严格卧床休息,酌情给予镇静、镇痛药物。对于小量
气胸(20%以下者)可采用胸腔穿刺排气,对于不稳定型
气胸、呼吸困难明显、肺压缩程度较重、交通性或
张力性气胸、反复发生
气胸的患者可采用胸腔闭式引流。对于不宜手术或拒绝手术的持续性或复发性
气胸、双侧
气胸、合并
肺大疱以及肺功能不全、不能耐受手术者可采用化学性胸膜固定术。对于长期
气胸、
血气胸、双侧
气胸、复发性
气胸者可进行手术治疗,包括胸腔镜和开胸手术。另外,还应对脓
气胸、
血气胸、
纵隔气肿与皮下气肿等并发症进行处理。