新生儿休克怎么处理

新生儿休克

新生儿休克是非常严重的临床综合症，包括低血容量性休克、心源性休克和感染性休克等类型，其致死率较高，发生后必须立刻进行处理，及时挽救患儿的生命。这种病以病因治疗为主，要及时确定休克的类型，然后判断脏器损伤的情况，那么新生儿休克怎么处理呢？

1、去除病因。如果是感染性休克，需要快速扩容，并使用强力的抗生素控制感染。如果是低血容量性休克，要快速扩容，并补充血容量，适当使用血管活性药。如果是心源性休克，必须及时进行补液治疗，保护心功能。

2、扩容治疗。如果是轻症患者，要注意输液的成分，需符合细胞外液生理性，输液量不能太大，并控制好输液速度。如果是中重症患者，还需要纠正酸中毒，同时调节心血管功能。

低血容量性休克

3、纠正酸中毒。休克导致的酸中毒包括酮症酸中毒、乳酸酸中毒等，如果能及时补充血容量和体液量，可有效改善酸中毒，必要时可使用碳酸氢钠溶液，但避免过量使用。

4、呼吸支持治疗。新生儿休克常常伴有肺部损伤，容易并发呼吸衰竭，有死亡的风险，必须及时有效的处理，进行呼吸支持治疗，比如正压通气。

5、肝素治疗。如果发生弥散性血管内凝血，还需要进行肝素治疗，根据凝血的严重程度调整用药剂量。

以上是新生儿休克的处理方法，包括对因治疗、扩容治疗、纠正酸中毒、呼吸支持治疗和肝素治疗。如果是顽固性休克，还可以进行抗炎症介质治疗，使用一氧化氮合酶抑制剂。不管是什么原因造成的休克，患儿的血浆β内非啡肽含量都会增高，出现血压下降，需要使用纳洛酮，促使血压回升。