扩张性心肌病引起心衰如何急救治疗

心肌病

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一颗小白杨

2024年01月05日

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扩张性心肌病是一种原因不明确的的原发性心肌疾病,临床上主要特征性改变为心室扩大、心室收缩功能下降、伴或者是没有充血性心力衰竭。心律失常的性质为室性或者是房性,疾病发展呈进行性加重,但是死亡可以发生在任何阶段。既然扩张性心肌病可以伴随着心衰出现,一旦出现心衰的时候应该如何治疗呢?

扩张性性疾病造成的心衰急性发病期应该接受医院的急救治疗,首先患者出现心衰的时候可以联合使用利尿药物、强心药物和扩血管药物。患者肾小球滤过滤比较低的时候使用呋塞米的效果比较好。心肌损害比较严重时候联合使用洋地黄和利尿药物。使用这些药物时候坚持小剂量开始使用的原则,注意避免出现低血压等并发症。在急救过程中还会使用一些抗凝药物或者是抗血小板聚集的药物,预防血栓急性形成,比如说肝素。急性期治疗的同时还有吸氧,可以给予高流量氧气吸入,缓解心衰造成的疼痛以及呼吸困难。当然如果药物不能急救、临床上就需要采取手术的方式进行治疗。也就是心脏移植术进行治疗,患者在手术后注意感染,改善免疫抑制,纠正排斥反应,手术成功一年后患者的存活率高达80%以上。

扩张性心肌病伴随心衰患者必须及时休息,避免劳累,如果合并心脏扩大以及心功能减退更应该注意长期休息,预防病情进一步恶化。其实手术治疗不是急救最好的方法,心脏手术属于择期手术。患者需要在充分的准备下再进行手术,否则会降低手术成功的概率。

扩张性心肌病引起的心衰除了需要正规性临床治疗,患者日常生活中白需要正常休息,低盐低脂饮食,预防心律失常以及心功能不全等症状出现,对于患者出现的症状对症处理,进行支持治疗。最后扩张性心肌病造成的心衰患者接受临床治疗后需要定期复查,控制和预防病情进一步加重。

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