急性播散性脑脊髓炎用什么激素

脊髓炎急性播散性脑脊髓炎

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mike666666

2022-08-08 09:33

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急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎

目前没有关于急性播散性脑脊髓炎药物治疗的大规模、多中心、随机、安慰剂对照试验。糖皮质激素被广泛认为是一线治疗。激素应用的药物选择、剂量和减量方法尚未统一,一项回顾性研究发现静点甲强龙优于地塞米松。甲强龙的使用方法:20-30mg/kg (最大剂量不超过1g)/d,静点3-5天,继之以强的松1-2mg/kg/d口服1-2个星期,随后逐渐减量,4-6周停用,若激素减量时间小于3周,将增加复发的风险。复发的患者激素使用的平均时间为3.2周,而未复发者的激素使用时间为6.3周。若激素不耐受或有使用禁忌,或效果不佳,免疫球蛋白是二线治疗药物。

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