梨状肌综合征怎样确诊

梨状肌综合征

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好想睡觉ono

2023年10月09日

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梨状肌综合征是一种常见的疼痛疾病,绝大部分患者存在外伤时,比如臀部扭伤。臀部受伤后,分布在梨状肌的坐骨神经受到卡压,从而引发梨状肌综合征。必须解除神经卡压,疼痛才能得到缓解,否则疼痛会持续存在,反复发作,给患者带来巨大的痛苦。在治疗之前首先要确诊疾病,判断疾病的严重程度。那么梨状肌综合症怎样确诊呢?诊断方法有哪些呢?

1、了解症状。要确诊梨状肌综合征,首先要让患者自诉症状。梨状肌综合征以坐骨神经痛为主要表现,病情较轻时表现为臀部疼痛和下肢放射痛,病情严重时患者因疼痛而无法行走。患者盘腿坐或者弯腰时,疼痛会加剧,牵引可以缓解疼痛。

2、触诊。要确诊梨状肌综合征,患者还需要进行相关的检查,首先要进行触诊。一般来说,患侧的臀部压痛比较明显,梨状肌部位更严重,可伴有肌肉萎缩的现象。在触诊时,可以触及梭形或腊肠状的块状物,这是疤痕或者骨痂的表现。

3、梨状肌试验。要让患者仰卧,同时外旋患肢,当旋转至中立位时出现坐骨神经痛,说明患者存在梨状肌受损的现象,这是重要的判断依据。

4、抬高试验。让患者平躺着,双腿伸直,然后被动抬高患肢,如果患肢抬高到60度以内出现坐骨神经痛,就称为抬高试验阳性。患者缓慢降低患肢,到放射痛消失处,这时被动屈曲踝关节,再次出现放射痛,就称为加强试验阳性,可以确诊该病。

5、影像学检查。影像学检查可以排除其它病变,比如局部畸形、关节病变等。

要确诊梨状肌综合征,患者需要进行相关的检查。梨状肌综合征是导致坐骨神经痛常见的病因,疼痛大多比较剧烈,会影响患者的行走能力,一定要及时治疗。梨状肌综合征以保守治疗为主,可以选择手法治疗和物理治疗。如果疼痛比较严重,可以服用止痛药物。早期梨状肌综合征经过保守治疗是能够有效缓解的,如果保守治疗无效,要用手术治疗干预。

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