原发性醛固酮增多症典型特征有哪些

原发性醛固酮增多症

醛固酮由肾上腺皮质球状带合成及分泌，通过调节肾脏对钠离子的重吸收，维持水盐平衡。原发性醛固酮增多症，顾名思义是人体的醛固酮分泌出现了问题，而这个是由于肾上腺自身的原因引起的，醛固酮分泌过多，导致肾脏重吸收钠增加，最终出现高血压、低血钾等临床表现。

1、高血压

高血压是最早出现的症状，极少数患者可不伴高血压，而大多数患者血压会大幅升高，虽很少出现恶性高血压，但需警惕原醛症可能伴随的顽固性高血压，指即使坚持使用适当的含利尿剂在内的3种药物联合降压治疗，血压仍不能达标，此时就需要考虑原醛症导致的高血压，而并非一般的高血压。

高血压

2、低血钾

原醛症在疾病中、后期可出现自发性低血钾。疲乏无力是低钾血症的常见表现，亦可出现典型的周期性麻痹。低血钾可诱发室性早搏、室上性心动过速等多种心律失常。长期的低钾使肾小管上皮细胞呈空泡样变性，肾脏浓缩功能受损，出现低比重尿、多尿、夜尿增多。需要及时补钾。

3、伴随症状

可因胰岛素敏感性下降，发生糖代谢紊乱、脂代谢紊乱以及腹型肥胖等内分泌紊乱表现。部分患者可出现心律失常，如阵发性心动过速、室颤，心电图呈低血钾图等心脏表现。患者还可能出现多尿、口渴、多饮、尿蛋白增多、肾功能减退等肾脏表现。此外，儿童患者长期低钾会影响生长发育。

原发性醛固酮增多症可以通过手术切除肾上腺来得到根治，部分患者药物治疗也能有良好的治疗效果，所以得了原醛症也不必过于惊慌，及早得到治疗预后还是很理想的，而且对于一些普通高血压尤其是药物控制不好的高血压筛查出原醛症的临床意义也是非常大的。