
黄疸
严重的ABO溶血病最重的并发症是胆红素脑病,就是普通人说的黄疸上脑了。胆红素脑病的后遗症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然这说的是最严重的后遗症。普通的ABO溶血,经过积极治疗后大多数是不留有后遗症的。从病史看,黄疸出现早,进展快,程度重,考虑ABO溶血病,未达高峰期,还有加重可能,必须尽快压住黄疸,不能上升太厉害。
光疗、丙球、白蛋白都要用。如果总胆红素水平超过342umol/L,就有换血治疗指征了。至于后遗症问题,因人而异,只能说发育越不成熟,胆红素水平越高,出现胆红素脑病的机会就会越大,但是,这个不存在绝对。待黄疸消退后,可以检查脑干视听觉诱发电位,了解视、听神经发育有没有受损。
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