心脏压塞的主要症状有哪些

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绿叶小薄荷

2024-03-21 05:52

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肿瘤
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心脏压塞是很常见的心外科疾病,是心包腔内液体增长过快对心脏造成压迫的现象。肿瘤疾病、心肌梗死心包炎、心导管操作都可以导致心脏压塞。当心脏遭受挫伤时,患者也容易出现心脏压塞。根据心包腔内液体增长速度的不同,心脏压塞可分为急性和慢性两种类型,前者比较常见。那么心脏压塞的主要症状有哪些呢?

1、心脏压塞的症状。如果是急性心脏压塞,患者的心排血量会明显减少。如果是亚急性或者慢性心脏压塞,患者会出现静脉系统淤血的现象。两者的临床表现存在较大的区别。急性心脏压塞患者会突然出现胸闷,有呼吸困难、极度烦躁、脸色苍白、全身冒冷汗等症状,表现出休克状态。亚急性或慢性心脏压塞患者会突然感觉到胸部压迫感,出现恶心、腹痛、呼吸困难等症状。

2、心脏压塞的体征。急性心脏压塞患者会有动脉压下降、静脉压上升和心音遥远等体征,这也是很典型的体征。而亚急性或慢性心脏压塞患者有心包积液、颈静脉怒张的体征表现。在体检时,可以发现患者脉搏细弱,如果血压下降非常严重,会摸不到奇脉。动脉压下降是心脏压塞早期的主要表现。如果血压下降非常迅速,患者会出现休克症状。体循环静脉压增高可引起肝脏肿大、腹水、下肢水肿等体征。

心肌梗死
心肌梗死

心脏压塞是很常见的现象,通常由心包炎尿毒症心肌梗死等疾病引起。患者会出现胸闷、呼吸困难、极度烦躁、神志不清等症状,严重时会有生命危险,一定要及时治疗。出现心脏压塞后,一定要快速静脉输入生理盐水来扩充血容量,改善血流动力学。可以使用正性肌力药,比如多巴酚丁胺,这种药物在增强心肌收缩力的同时,不会加重心脏负荷。如果药物治疗无效,需及时接受手术,降低心包腔内压,手术方法包括穿刺术、切开引流术和切除术等。

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