
肾癌
除了肾癌,这个药还被病友尝试用于肝癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等公认的对抗血管生成药物比较敏感的、肿瘤血供丰富的实体瘤中,也有一定的疗效。肾癌常用靶向药的常见靶点细胞癌阿昔替尼,用于治疗晚期肾癌,是基于一个723人的头对头三期临床试验:索坦治疗失败的晚期肾癌,1:1分组,阿昔替尼PK多吉美。
阿昔替尼组的无疾病进展生存时间明显延长,8。3个月对比5。7个月,疾病进展风险降低了35%,差异达到了统计学意义。而两组中位总生存时间类似,20。1个月对比19。2个月,两组差异尚未达到统计学意义。阿昔替尼组最常见的3-4级副作用主要是:高血压、腹泻、乏力;而多吉美组最常见的3-4级副作用主要是:手足综合征、高血压、腹泻。

肝癌
经内分泌肿瘤阿昔替尼治疗神经内分泌肿瘤,也有II期临床试验数据。入组了30名晚期神经内分泌肿瘤患者,中位随访29个月,其中22名患者疗效可评价,中位无疾病进展生存时间为26。7个月,中位总生存时间为45。3个月,总的疾病控制率为73%,大部分患者肿瘤有所缩小,1名患者达到了客观缓解。
主要的副作用依然是高血压。性黑色素瘤阿昔替尼联合化疗用于治疗BRAF野生型的恶性黑色素瘤,也有II期临床试验数据。其他治疗失败的BRAF野生型的恶性黑色素瘤,接受阿昔替尼联合卡铂+紫杉醇治疗,36名患者疗效可评价:8名患者肿瘤明显缩小,有效率为22。
2%,20名患者肿瘤稳定,总的控制率为77。8%,中位总生存时间为14。0个月。咽癌近期,Clinicaanceesearch杂志又报道了阿昔替尼治疗晚期鼻咽癌的二期临床试验数据。40名晚期鼻咽癌患者,平均已接受了3种不同方案治疗,复发难治的患者。
给予阿昔替尼单药治疗,中位随访了28。3个月。37名患者疗效可评价,3个月的时候临床获益率为78。4%,6个月的时候依然还有43。2%,1年生存率为43%。3-4级不良反应主要是:高血压(8%)、体重下降(5%)、和疼痛(5%)。参考文献:1xitiniersuorafeniecond-linreatmenodvanceenaelarcinomaveralurvivanalysinpdateesultrandomiseharialancencol01ay;14(6):552-62oi0。
1016/S1470-2045(13)70093-7。hastudxitinidvanceeuroendocrinumorsndocelaancer01ay;23(5):411-83hombinatioxitiniolloweaclitaxel/carboplatiieldxtendeurvivadvanceRAIld-typelanomaesullinical/correlativrospectivhaslinicariaancer01p4;112(8):1326-314fficacyafetnharmacokineticxitiniasopharyngeaarcinomreclinicanhaorrelativtudyOI0。
1158/1078-0432。CCR-17-1667。
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