胸腺癌是纵膈恶性肿瘤的一种,也叫做恶性胸腺瘤,包括鳞状细胞癌和未分化癌两种类型,表现出不同的恶性行为。这种癌症主要发生在成年男性群体,其发病机制尚不清楚。在疾病早期,胸腺癌与胸腺瘤并没有什么区别,不容易区分。那么恶性胸腺瘤怎么判断呢?
1、免疫组化检查。为了将胸腺癌与良性胸腺瘤、肺癌及其他恶性肿瘤鉴别,患者需要做免疫组化检查。通过检查可以发现细胞角蛋白单克隆抗体几乎都是阳性的,这是与其他癌症鉴别的重要依据。
2、病毒抗体测定。胸腺癌有多种类型,胸腺类淋巴上皮癌可以通过病毒抗体测定来诊断。检查结果往往显示抗体滴度明显上升,以此来诊断疾病。
3、胸部x线检查。通过胸部x线检查,可以发现患者的胸部存在实质性肿块,阴影多出现在前上纵膈胸腺区域,阴影大小不一,形态不规则。如果肿块向一侧胸腔突出,可以与肺门和大血管阴影相重叠。少数患者存在胸骨骨质破坏的表现,这是癌症细胞侵袭行为引起的。
4、CT检查。通过CT检查,可以判断胸腺癌是否有外侵的现象以及外侵的程度,可表现为前上纵隔内圆形或不规则形的肿块。做增强ct检查,可以发现肿块和大血管的关系,这对手术方案的设计有非常重要的参考意义。
要确诊恶性胸腺瘤,患者需要做以上这几种检查。恶性胸腺瘤也就是胸腺癌,临床上并不多见,标准的治疗模式也没有建立,治疗方案有较大的灵活性,要考虑患者的具体病情。如果肿瘤没有发生广泛转移,手术切除是最好的选择。如果侵犯静脉血管,需要做血管重建术,但存在一定的风险。
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