保险理赔的理赔依据和理赔原则,法律有哪些规定

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律师解答

保险理赔的理赔原则包括:重合同、守信用原则;实事求是原则;主动、迅速、准确、合理原则;以及近因原则等原则。理赔的依据则为保险人与被保险人之间所签订的保险合同。

法律依据

《中华人民共和国保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

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Baishenkl

7小时前

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保险理赔的理赔依据主要包括保险合同条款、相关法律法规、保险行业规定以及证据材料。保险合同是保险人与投保人之间约定保险权利义务关系的法律文件,理赔时需要严格按照合同条款执行。

理赔原则通常包括最大诚信原则、损失补偿原则、近因原则、代位求偿原则和委付原则。最大诚信原则要求保险合同双方在订立合同和理赔过程中应遵循诚实信用的原则;损失补偿原则是指保险人在保险事故发生后,按照保险合同约定的责任范围,向被保险人支付保险赔偿金,使被保险人在经济上恢复到事故发生前的状态,但不能因为保险赔偿而获得额外利益;近因原则是指保险赔偿责任的认定应以保险事故的发生对保险标的造成损失的最直接、最有效的原因是否属于保险责任范围为依据;代位求偿原则是指保险人在赔偿被保险人的保险金后,享有对保险事故责任方的求偿权;委付原则是指保险标的在全部损失的情况下,被保险人可以将保险标的的所有权转移给保险人,作为获得全部损失赔偿的条件。

《中华人民共和国保险法》及其相关法律法规对保险理赔的规定较为详细,旨在保护保险当事人的合法权益,防止保险欺诈行为,确保保险市场的公平、公正和透明。

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