脑积水首选手术有哪些治疗方法

脑积水

如果人们颅脑受到外伤或者颅脑内有肿物，脑脊液吸收出现了障碍，就很容易出现脑积水疾病，脑积水在临床上具体分为高颅压性脑积水以及正常颅压脑积水病症，绝大多数患者在临床上会有头痛、下肢无力、尿失禁等症状表现，虽然说药物以及保守治疗措施也能改善病症，但是临床应用最广泛效果最好的就是手术疗法。

现在脑室镜以及微侵袭神经外科得到了很好的发展，一般只需要在患者的头颅上开一个小孔，在脑室镜下打通三脑室底部，脑室系统与脑池相通，就能够有效的解决脑积水的问题，这种方法其实是人工形成脑室与脑池的内引流，人们不需要安放分流管。手术时间比较短，也没有异物植入体内，手术之后患者的并发症比较少，所以临床应用率最高。

脑室镜在临床上又具体分为在临床上又具体分为硬性神经内镜和软性神经内镜。不过硬性神经内镜治疗效果远远没有软性神经内镜更好，软性神经内镜对脑组织的损伤比较小，应用范围会更广，但是对医生的要求会特别高，所以患者必须去正规医院治疗。

高颅压性脑积水

软性神经内镜非常的柔软，有特别好的组织及腔隙顺应性，在慢性硬膜下血肿冲洗时，仅仅从患者的额部钻孔即可探查到枕极部位，还有就是在导水管扩张的情况下，镜头也可以通过侧脑室经三脑室、导水管直接到达第四脑室内进行探查和手术操作。另外镜头也比较光滑，不会损伤到患者的血管，即便是在椎管内探查，也不会影响到神经根丝。

现在越来越多的人都出现了脑积水病症，这种疾病会导致患者头痛，恶心，视力模糊，会极大的影响到人们的正常生活，而为了能够彻底解除病症，临床上绝大多数患者都会考虑手术的治疗措施，虽然说脑积水患者可以考虑的手术方法有很多，不过疗效最好最安全的就是脑室镜疗法。

脑积水的首选手术治疗方法主要包括脑室-腹腔分流术（V-P分流术）和内镜第三脑室造口术（ETV术）。

脑室-腹腔分流术是通过植入一根细长的管道，将脑室内的脑脊液引到腹腔，让脑脊液在腹腔被吸收，从而减轻脑积水的症状。这种手术适用于各种类型的脑积水，尤其是成人和儿童的交通性脑积水。

内镜第三脑室造口术则是通过神经内镜在第三脑室底部创建一个小开口，让脑脊液能够直接从第三脑室流入第四脑室，再流入蛛网膜下腔，最后被身体吸收。这种手术主要适用于梗阻性脑积水，尤其是儿童的先天性脑积水。

除了上述两种手术，还有其他一些治疗方法，如脑室-心房分流术、脑室-心包分流术等，但这些并不是首选治疗方法。