
胃病
另一方面阿司匹林可以直接损伤胃黏膜。如何避免它的不良反应
该吃的吃,不该吃的不要吃!我国中风、冠心病发病率逐年升高,像确诊脑中风,冠心病等患者,确实需要长期服用阿司匹林,可以预防疾病再次发生。单纯的高血压,糖尿病,颈部有斑块都不是吃阿司匹林的绝对指征!阿司匹林不是保健品,也不是万金油,不要自己盲目服药。由医生评估后,获益大于风险,再服用!如果以前就有胃病,计划长期吃阿司匹林,最好根据病情做一些检查,譬如胃镜、幽门螺旋杆菌呼气实验,评估病情。如果幽门螺旋杆菌阳性,建议先杀灭细菌,复查根除后,再决定是否服药。如果有胃溃疡,十二指肠溃疡,先正规治疗溃疡,再决定是否服药。

腹胀
不要随意调整剂量,有人说那我吃少点,它不良反应发生机会也就降低了。阿司匹林每天小于75mg不能达到抗血小板的作用,吃的剂量小了等于白吃;而且不是说你吃的越少,副作用越小,81mg的阿司匹林反而比162mg的出血风险高!75-100mg才是安全有效的!阿司匹林肠溶片早餐前30分钟吃药,这个药本身在肠道溶解,提前服药,胃排空快,可以减少对胃的损伤。
如果是阿司匹林普通片,建议饭后服药。
越贵药的疗效越好?就没有副作用吗?有些人听说过氯吡格雷,也是抗血小板的,一盒20左右,一盒7片,阿司匹林一盒15左右,一盒30片,有人说那我吃贵的,就不伤胃了?不是这样的!氯吡格雷确实不会直接损伤胃黏膜了,但是它抑制了血小板,血小板会生成一种叫做生长因子的东西,没了生长因子,就会阻碍新生血管,也会影响胃黏膜的修复!有人研究统计,氯吡格雷导致的消化道出血不比阿司匹林少,发生不良反应的几率几乎没差别!总结:阿司匹林是一个好药,可以有效的预防心脑血管疾病!可以长期服用!服药前有胃病先看消化内科!服药过程中要做好检测,观察大便颜色,有无牙龈出血!如果单纯的胃不舒服,没必要换为氯吡格雷,可以加用抑酸药!。
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