左侧胫骨中下段骨折，累积下端关节面，内捰。左侧排骨下段骨折，伤残鉴定可以达到几级

骨折

骨折伤残鉴定的等级需要根据具体的伤情、治疗情况以及恢复情况来综合评定。左侧胫骨中下段骨折，尤其是累积下端关节面的情况，可能会对行走功能造成影响。而左侧排骨下段骨折，虽然可能会引起一定的疼痛和活动受限，但相对于关节面骨折来说，其对日常生活功能的影响相对较小。

对于伤残鉴定的具体等级，通常需要由专业的医疗机构或伤残鉴定机构依据《人体损伤致残程度分级》等相关标准进行评估。因此，对于您的具体情况，建议咨询专业的医生或者伤残鉴定机构，他们可以根据您的实际伤情给出准确的鉴定结果。

请注意，伤残等级的评定是一个专业且复杂的过程，不同机构可能会有不同的评定结果，所以选择权威的机构进行鉴定是非常重要的。