急性阑尾炎临床症状

阑尾炎急性阑尾炎

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2025-07-27 16:10

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急性阑尾炎
急性阑尾炎

急性阑尾炎临床症状有腹痛、胃肠道症状、全身症状、压痛、反跳痛等。

1. 腹痛:典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时6-8小时后转移并局限在右下腹。部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有区别,如盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部,盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区。

2. 胃肠道症状:发病早期可能有厌食、恶心、呕吐等,程度较轻。有的病例可能发生腹泻,盆位阑尾炎炎症刺激直肠和膀胱,可引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,出现腹胀、排气排便减少。

腹痛
腹痛

3. 全身症状:早期乏力,炎症加重时可有发热,体温达38℃左右,阑尾穿孔时体温会更高,达39℃或40℃。若发生门静脉炎,可出现寒战、高热和轻度黄疸

4. 压痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征,压痛点通常位于麦氏点,可随阑尾位置变异而改变,但始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,压痛已固定于右下腹。

5. 反跳痛:又称Blumberg征,是壁腹膜受炎症刺激的防卫性反应,提示阑尾炎症加重,出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。

急性阑尾炎一旦确诊,通常建议尽早手术治疗。术后要注意休息,避免剧烈运动,饮食从流食逐渐过渡到正常饮食。恢复期间若出现腹痛、发热等异常情况,需及时就医复查,严格遵循医生的康复指导,以促进身体尽快康复。

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