伤寒的临床表现

伤寒

伤寒的临床表现有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。

1. 持续发热：多呈稽留热型，体温可长时间维持在 39℃ - 40℃，发热可持续 10 - 14 天，这是伤寒较为突出的表现，因伤寒杆菌及其内毒素作用于人体体温调节中枢，导致体温调节功能紊乱所致。

2. 相对缓脉：患者体温升高但脉搏却相对缓慢，与一般发热时脉搏加快的情况不同，这是伤寒的一个重要特征，与迷走神经兴奋性增高有关。

中毒

3. 全身中毒症状与消化道症状：全身中毒症状表现为表情淡漠、反应迟钝、听力减退等，还伴有乏力、消瘦等。消化道症状有食欲不振、腹部不适、腹胀、便秘或腹泻等，主要是伤寒杆菌侵犯肠道引起的。

4. 玫瑰疹：在病程 7 - 13 天，部分患者胸、腹、背部等部位皮肤可出现淡红色小斑丘疹，直径 2 - 4mm，压之褪色，一般 10 个左右，分批出现，约 2 - 4 天内消退。

5. 肝脾肿大：多数患者在病程第 1 周末开始出现肝脾肿大，质地柔软，一般为轻度肿大，这是由于伤寒杆菌及其毒素引起的全身单核 - 巨噬细胞系统增生所致。

日常生活中，要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，避免食用不洁食物和水源。若出现上述类似症状，应及时就医，一旦确诊伤寒，需严格遵医嘱进行规范治疗，按时服药，足量足疗程用药，切不可自行停药或减药，以确保彻底治愈疾病，防止复发和并发症的发生 。