左胸侧边就是腋下四指的位置有时痛有时不痛，痛不明显，但是手臂用力的时候会比较明显

疼痛

您好，根据您的描述，左胸侧边腋下四指位置偶尔出现疼痛，尤其是在手臂用力时疼痛较为明显。这种情况下，可能是由于肌肉拉伤、过度使用或者是轻微的胸壁软组织损伤引起的。不过，也有可能是一些其他原因，比如神经受压、淋巴结肿大等。

建议您注意观察这种疼痛是否伴随有其他症状，如肿胀、发热、明显的皮肤变化等。如果疼痛持续存在或者疼痛程度加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议您做X光、超声波检查或者是CT扫描，以排除更严重的问题。

同时，您可以尝试一些自我护理的方法来缓解疼痛，比如适当的休息、热敷或冷敷、轻柔的拉伸和按摩等。但是，这些方法不能代替专业医疗建议，如果情况没有改善，请尽快寻求医疗帮助。