实质性是耳本身的病变或其他部位的病变而致？

性病

实质性病变通常指的是组织或器官内部结构的改变，这可能发生在耳部本身，也可能是由于其他部位的病变间接影响到耳朵。例如，内耳的梅尼埃病是一种常见的耳部实质性病变，它会导致内耳积水，引起眩晕、耳鸣等症状。而一些全身性疾病，如糖尿病、高血压等，也可能通过影响血液循环间接导致耳部的实质性病变，从而影响听力或其他耳部功能。因此，耳部的症状有时需要综合考虑耳部本身及全身其他系统的健康状况。