口腔和肠内容物、直肠周围脓肿、褥疮、恶露、呕吐物等诊断价值低，为什么不建议做细菌

脓肿

口腔和肠内容物、直肠周围脓肿、褥疮、恶露、呕吐物等样本虽然可能含有细菌，但由于这些样本通常混有大量正常菌群或者其他污染物，因此直接进行细菌培养或者分子检测可能会得到不准确的结果，难以判断所培养出的细菌是否为致病菌。此外，这些样本中的细菌种类繁多，培养条件和检测方法的选择也可能影响最终的检测结果。

对于直肠周围脓肿，脓液中可能会有多种细菌混合存在，如果仅凭培养结果判断感染源，可能会忽略某些不易培养的细菌，导致治疗方向的偏差。同样的，褥疮、恶露和呕吐物中也存在类似的问题。因此，在进行细菌培养或者检测时，医生更倾向于选择更为清洁、感染源更为明确的样本，以提高诊断的准确性。

综上所述，虽然这些部位可能存在致病菌，但由于上述原因，直接进行细菌培养或者检测并不是一种推荐的做法，通常需要结合临床表现和其他检测手段，如影像学检查、血液检查等，来进行综合判断。