
倾倒综合征
胃切除术后,患者的胃容量减小,食物快速进入小肠,引起肠道内分泌细胞分泌大量的肠源性血管活性物质,如5-羟色胺、缓激肽、血管活性肠肽等,导致血管舒缩功能紊乱和胃肠道症状。
倾倒综合征可分为早期和晚期两种类型。早期倾倒综合征一般发生在进食后15 - 30 分钟,主要表现为心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等心血管系统症状,以及上腹饱胀不适、恶心、呕吐、肠鸣、腹泻等胃肠道症状。这是由于高渗食物快速进入小肠,引起大量细胞外液进入肠腔,导致血容量减少,以及肠腔突然膨胀,释放多种消化道激素引起的。晚期倾倒综合征一般发生在进食后2 - 4 小时,主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力等低血糖症状。这是由于食物快速进入小肠后,葡萄糖快速吸收,引起胰岛素大量分泌,继而导致血糖迅速下降引起的。

心悸
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