
血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎的症状主要包括患肢怕冷,皮肤温度降低;患肢感觉异常及疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行;长期慢性缺血导致组织营养障碍,严重者可出现患肢末端溃疡或坏疽;患肢的动脉搏动减弱或消失。
治疗血栓闭塞性脉管炎的方法如下:

疼痛
严格戒烟,防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂。患肢应进行适度锻炼,以利促使侧支循环建立。
2.药物治疗
1. 扩张血管及抑制血小板聚集的药物,如前列腺素 E1、妥拉唑林、烟酸、低分子右旋糖酐等。
2. 抗生素,并发溃疡感染者,应选用广谱抗生素,或根据细菌培养及药物敏感试验,选用有效抗生素。
3. 中医中药,根据辨证论治的原则,服用活血化瘀、通络止痛的中药。
3.手术治疗
1. 腰交感神经切除术,适用于早期患者。
2. 动脉重建术,适用于动脉阻塞平面在股、腘动脉以下,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。
3. 分期动静脉转流术。
4. 截肢术,出现坏疽或感染无法控制时,应考虑截肢。
在治疗血栓闭塞性脉管炎时,患者应积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪波动。如果出现病情变化,如疼痛加剧、溃疡面积增大等,应及时就医。
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