刚出生小孩黄疸高怎么办

黄疸

刚出生小孩黄疸高应根据生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、红细胞增多症、头颅血肿等病因治疗，可采取的方法有光照疗法、药物治疗、换血疗法等。

1. 生理性黄疸：新生儿胆红素代谢特点导致，一般足月儿生后 2 - 3 天出现黄疸，4 - 6 天达高峰，7 - 10 天消退；早产儿黄疸多于生后 3 - 5 天出现，5 - 7 天达高峰，7 - 9 天消退。多数情况无需特殊处理，加强喂养，多吃多排促进胆红素排出即可。

2. 母乳性黄疸：因吃母乳而发生，常与生理性黄疸重叠且持续不退。一般在生后 3 - 8 天出现，1 - 3 周达高峰，6 - 12 周消退。可暂停母乳喂养 3 - 5 天，改喂配方奶，黄疸可明显减轻，之后再恢复母乳喂养，黄疸可稍有反复但一般不会达到原有程度。

母乳性黄疸

3. 新生儿溶血病：母婴血型不合引起，如 ABO 血型不合或 Rh 血型不合。可出现黄疸迅速加重等表现。光照疗法是常用方法，如采用蓝光照射。药物治疗可遵医嘱用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵栀黄颗粒，降低游离胆红素，减少胆红素脑病发生风险，严重时可能需换血疗法。

4. 红细胞增多症：由于各种原因引起的新生儿红细胞增多、血液黏滞度增高。可导致胆红素生成过多出现黄疸。部分患儿可通过部分换血疗法降低红细胞压积，改善症状，同时密切监测黄疸变化，必要时配合光照疗法等处理。

5. 头颅血肿：头颅受挤压等导致骨膜下血管破裂出血形成血肿，血肿内红细胞破坏，胆红素释放入血导致黄疸。小的头颅血肿可自行吸收，期间注意观察黄疸情况，若黄疸明显可进行光照疗法等退黄处理，同时避免血肿部位受压感染。

日常要密切关注孩子黄疸变化，包括黄疸程度、范围等，保证孩子充足奶量摄入，促进胆红素排泄。若黄疸持续不消退、加重或伴有精神差、拒奶等异常表现，及时就医。