诊断糖尿病高渗性昏迷的注意事项

糖尿病

诊断糖尿病高渗性昏迷需注意血糖、血钠、渗透压、临床表现、病史等。

1. 血糖：血糖显著升高是重要特征，一般超过33.3mmol/L，高血糖导致血浆渗透压升高，引起细胞内脱水，进而影响神经系统等功能，准确测定血糖对诊断意义重大。

2. 血钠：血钠水平常升高，多大于155mmol/L，高血钠进一步加重高渗状态，促使病情恶化，监测血钠变化有助于判断病情严重程度及指导治疗。

昏迷

3. 渗透压：血浆渗透压明显增高，一般大于320mOsm/L，高渗透压是糖尿病高渗性昏迷发病的关键因素，准确计算渗透压可为诊断提供有力依据。

4. 临床表现：患者常出现严重脱水、意识障碍，如嗜睡、昏迷等，还可能有抽搐等神经系统症状，仔细观察临床表现能及时发现病情并做出初步判断。

5. 病史：了解患者糖尿病病史、近期用药情况、有无感染等诱因，对明确诊断及制定治疗方案有重要指导作用。

日常生活中，糖尿病患者要规律监测血糖，遵医嘱合理用药，避免随意增减药量。注意预防感染，保持良好生活习惯，一旦出现多尿、口渴加重、意识改变等异常情况，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗糖尿病高渗性昏迷。