细菌性脑膜炎会有哪些并发症

脑膜炎

细菌性脑膜炎常见的并发症有硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水、脑性低钠血症、癫痫等。

1. 硬膜下积液：主要发生在1岁以内的婴儿。化脓性脑膜炎经过有效治疗48 - 72小时后体温不退，或体温下降后又升高；或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥、前囟隆起或颅压增高等症状，应考虑硬膜下积液的可能。通过头颅透光检查、头颅CT等可协助诊断，必要时进行硬膜下穿刺明确诊断。

2. 脑室管膜炎：多见于革兰阴性杆菌感染且治疗不及时的患儿。患儿往往在病情好转时又出现发热、惊厥、意识障碍等症状，进行性加重。头颅CT可见脑室扩大，脑室穿刺检查脑脊液白细胞数增多、糖降低等可确诊。

脑积水

3. 脑积水：炎症渗出物粘连堵塞脑室内脑脊液流出通道，如导水管、第四脑室侧孔或正中孔等，引起非交通性脑积水；也可因炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦血栓形成，使脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水。患儿出现头颅进行性增大、前囟饱满、颅缝分离、落日眼等表现。

4. 脑性低钠血症：由于炎症刺激神经垂体，使抗利尿激素分泌过多，导致水潴留，引起稀释性低钠血症。患儿可出现低钠血症的相关症状，如恶心、呕吐、嗜睡、惊厥等。

5. 癫痫：部分患儿在脑膜炎病情控制后，可能遗留癫痫发作的后遗症。癫痫发作形式多样，可表现为全身性发作或部分性发作，严重影响患儿的生活质量和神经功能发育。

对于细菌性脑膜炎患者，应积极配合医生治疗，严格按照治疗方案用药，保证足够的疗程。治疗期间密切观察病情变化，如有异常及时告知医生，同时加强营养支持，促进康复。