反流性的食道炎很容易和什么疾病混淆

反流性食管炎

反流性食管炎很容易和食管癌、冠心病、消化性溃疡、癔球症、食管贲门失弛缓症等混淆。

1. 食管癌：食管癌早期症状常不典型，可出现胸骨后不适、烧灼感、异物感等，与反流性食管炎症状相似。但食管癌症状多呈进行性加重，吞咽困难逐渐明显，后期可出现吞咽疼痛、体重下降等表现，通过胃镜及病理活检可明确诊断，而反流性食管炎经规范治疗症状可缓解。

2. 冠心病：部分冠心病患者发作时可出现胸骨后疼痛、胸闷等症状，易与反流性食管炎的烧心、胸痛症状混淆。不过冠心病胸痛多在劳累、情绪激动等诱因下发作，持续时间较短，一般3 - 5分钟，含服消酸甘油可缓解，心电图等检查有心肌缺血表现，与反流性食管炎可鉴别。

食管癌

3. 消化性溃疡：消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，可出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，有时也会有反酸、烧心等症状，类似反流性食管炎。但消化性溃疡疼痛有一定规律性，胃溃疡多在进食后半小时到一小时发作，十二指肠溃疡多在空腹时发作，胃镜检查可明确溃疡部位及性质。

4. 癔球症：癔球症患者常感觉咽部有异物感，吞咽时明显，无吞咽困难，也可伴有胸骨后不适，与反流性食管炎症状有重叠。但癔球症症状多与情绪因素有关，无食管黏膜损伤等器质性病变，而反流性食管炎有食管黏膜炎症表现。

5. 食管贲门失弛缓症：食管贲门失弛缓症患者会出现吞咽困难、胸骨后饱胀不适等症状，和反流性食管炎相似。不过食管贲门失弛缓症吞咽困难多呈间歇性发作，时轻时重，食管造影可见食管扩张、贲门部呈鸟嘴样改变，与反流性食管炎不同。

出现相关症状时，应及时就医，完善相关检查，明确诊断。日常生活中要注意规律饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免餐后立即平卧，戒烟戒酒，以减少对食管和胃的刺激。若确诊为反流性食管炎，需严格遵医嘱治疗，定期复查。