
轮状病毒性肠炎
轮状病毒经粪-口传播,病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制,使细胞发生空泡变性和坏死,其微绒毛肿胀、不规则和变短,受累的肠黏膜上皮细胞脱落,遗留不规则的裸露病变,致使小肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。同时,发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足且活性降低,使食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内,并被细菌分解成小分子的短链有机酸,使肠液的渗透压增高,加重腹泻。
轮状病毒性肠炎的临床表现为起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状。病初1 - 2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,自然病程约3 - 8天,少数较长。大便显微镜检查偶有少量白细胞。感染后1 - 3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。

腹泻
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