补充医疗保险报销金额怎么算

保险

一、补充医疗保险报销金额怎么算

补充医疗保险报销金额计算方式是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，这而比例在投保时进行选择。

二、企业补充医疗保险亦不予报销情形

社保

参保人了解了单位补充医疗保险可以报销的范围之后，还有必要了解一下单位补充医疗保险不予报销的情形，主要包括以下几点：

1.非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用;

2.与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药;

3.自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用;

4.境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用;

5.孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

三、大额补充医疗保险可以报销的范围有哪些？

单位补充医疗保险，因各地区政策不同，其报销范围会存在着一定的差异。单位补充医疗保险费支可支付退休人员和职工在定点药店和医疗机构发生的下列费用，具体如下：

1.基本医保统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；

2.个人帐户不足支付时的医疗费用；

3.大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。