糖尿病视网膜病变如何分期

糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变常见分期从常见到罕见依次为非增殖期的轻度非增殖性糖尿病视网膜病变、中度非增殖性糖尿病视网膜病变、重度非增殖性糖尿病视网膜病变、增殖期糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿等。

1. 轻度非增殖性糖尿病视网膜病变：此阶段视网膜出现微动脉瘤，这是糖尿病视网膜病变最早出现的体征，是由于视网膜血管内皮细胞受损，局部血管壁薄弱向外膨出形成，一般对视力影响较小。

2. 中度非增殖性糖尿病视网膜病变：除微动脉瘤外，视网膜还出现了硬性渗出和棉絮斑。硬性渗出是血管通透性增加，血浆内脂质或脂蛋白从视网膜血管内渗出，沉积在视网膜内形成；棉絮斑则是局部视网膜神经纤维层缺血梗死所致，视力可能开始有轻微下降。

糖尿病

3. 重度非增殖性糖尿病视网膜病变：视网膜病变进一步发展，出现多个象限的视网膜内出血、静脉串珠样改变以及视网膜内微血管异常等，此时视力下降较为明显，严重影响患者日常生活。

4. 增殖期糖尿病视网膜病变：视网膜出现新生血管，这是由于视网膜长期缺血缺氧，刺激产生血管生长因子，促使新生血管形成。新生血管很脆弱，容易破裂出血，引发玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症，可导致失明。

5. 糖尿病性黄斑水肿：黄斑区是视网膜视觉最敏锐的部位，糖尿病导致黄斑区视网膜血管渗漏，液体聚集在黄斑区引起水肿，会严重损害中心视力，造成视物变形、视力严重下降等。

日常要严格控制血糖、血压、血脂，保持健康的生活方式，定期进行眼科检查，以便及时发现病变进展并接受规范治疗，最大程度保护视力。