急性气管支气管炎如何确诊，如何治疗

支气管炎

急性气管支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。主要临床症状为咳嗽和咳痰，常发生于寒冷季节或气候突变时，也可由上呼吸道感染迁延不愈所致。

一、急性气管支气管炎的确诊

1. 临床表现：患者通常起病较急，可有咳嗽、咳痰，先为干咳或少量黏痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，部分患者可伴有发热、乏力等全身症状。

咳嗽

2. 体格检查：肺部听诊可闻及散在干、湿啰音，部位不固定，咳嗽后可减少或消失。

3. 实验室检查：血常规检查白细胞计数可正常或升高，细菌感染时以中性粒细胞增多为主，病毒感染时白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高。痰涂片和培养可发现致病菌。

4. 胸部 X 线检查：大多表现为肺纹理增粗，少数病例无异常发现。

2.急性气管支气管炎的治疗

1. 一般治疗：患者应多休息，多饮水，避免劳累和受凉。

2. 对症治疗：

止咳祛痰：若咳嗽剧烈，可使用止咳药，如右美沙芬、喷托维林等；若痰液黏稠不易咳出，可使用祛痰药，如氨溴索、氯化铵等。

解热镇痛药：若患者有发热、头痛等症状，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。

3. 抗感染治疗：

病毒感染：一般无需使用抗病毒药物，若为流感病毒感染，可使用奥司他韦等抗病毒药物。

细菌感染：可根据感染的病原体及药敏试验结果选用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。

在治疗急性气管支气管炎时，应按照医生的建议按时服药，注意休息，避免吸烟和接触刺激性气体。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。