管型石膏的注意事项

皮肤瘙痒

管型石膏的注意事项包括保持皮肤清洁干燥、密切观察末梢血液循环、避免过度负重、预防压疮形成、防止异物进入石膏内、按医嘱进行功能锻炼、定期复查评估恢复情况等。

1. 保持皮肤清洁干燥：石膏固定后需每日清洁石膏边缘皮肤，用软布擦拭汗液或污渍，避免使用潮湿物品覆盖石膏，防止皮肤浸渍或感染。若石膏内皮肤瘙痒，禁止用硬物搔抓，可用冷风吹拂缓解。

2. 密切观察末梢血液循环：注意观察石膏远端肢体颜色是否红润、温度是否正常，按压甲床后毛细血管充盈时间应小于2秒。若出现持续性苍白、青紫、麻木或剧烈疼痛，需立即就医处理。

疼痛

3. 避免过度负重：下肢管型石膏固定后需使用拐杖辅助行走，禁止完全负重或剧烈运动，上肢石膏应悬吊于功能位，防止石膏断裂或关节错位。搬运肢体时需托住石膏整体，避免局部受力。

4. 预防压疮形成：关注石膏边缘及骨突部位如足跟、踝部的皮肤状况，若出现持续性刺痛、烧灼感或异味，提示可能出现压疮或感染，需及时联系医护人员调整石膏松紧度。

5. 防止异物进入石膏内：日常活动时避免沙粒、食物碎屑等掉入石膏缝隙，儿童患者需特别注意玩具零件等异物。若发现石膏内部有异物存留或异常响动，需通过X光检查确认。

6. 按医嘱进行功能锻炼：在医生指导下进行石膏外关节的主动活动及肌肉等长收缩训练，如手指屈伸、股四头肌静力收缩等，每日3-4组，每组10-15次，以维持肌肉张力并促进血液循环。

7. 定期复查评估恢复情况：按照预约时间进行影像学检查，禁止自行拆除或修剪石膏。若石膏出现软化、变形、断裂或肢体肿胀消退后松动，需立即返院更换固定装置。

日常护理中需严格遵循医疗团队指导，避免凭经验擅自处理异常情况。穿着宽松衣物便于观察肢体状态，寒冷季节注意石膏远端保暖。饮食需增加高蛋白及钙质摄入，但需控制盐分预防水肿。心理上应保持耐心，正确认识固定周期的重要性，出现焦虑情绪时可与医护人员沟通。夜间休息时用软枕垫高患肢至心脏水平以上，既能减轻肿胀又避免石膏压迫床铺变形。