
小儿哮喘
1. 支气管舒张剂:
主要作用是舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。常用的药物有沙丁胺醇、特布他林等短效β₂受体激动剂,通常在哮喘发作时按需使用,能迅速缓解喘息、气急等症状。还有氨茶碱等,可通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷腺苷的水解,使气道平滑肌舒张。

哮喘
是控制哮喘气道炎症最有效的药物。吸入型糖皮质激素如布地奈德等,直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少,是长期控制哮喘的首选药物。对于病情较重的患儿,可能还需要口服或静脉使用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等。
3. 白三烯调节剂:
能调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症和气道高反应性。常用药物如孟鲁司特钠,适用于2岁及2岁以上儿童,尤其适用于伴有过敏性鼻炎的哮喘患儿,可作为长期控制治疗的辅助用药。
4. 肥大细胞膜稳定剂:
通过稳定肥大细胞膜,减少炎症介质的释放,从而预防哮喘发作。色甘酸钠是常用药物,一般在接触过敏原前使用,对运动诱发的哮喘也有一定预防作用。
5. 抗组胺药:
具有抗过敏作用,能减轻哮喘症状。如氯雷他定、西替利嗪等,常用于伴有过敏性疾病的哮喘患儿,可缓解鼻痒、流涕等症状。
小儿哮喘的治疗需根据患儿的年龄、病情严重程度等个体化选择药物。在用药过程中,要密切观察患儿的症状变化,定期复诊,根据病情调整治疗方案,确保治疗效果和安全性。
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