大牙疼痛怎么回事，怎么办

疼痛

大牙疼痛可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、根管治疗、拔牙等。

1. 龋齿：是由于细菌侵蚀牙齿导致的。长期口腔卫生不良是主要原因。表现为牙齿表面出现龋洞，进食时可出现疼痛。治疗方法为去除龋坏组织后进行填充修复，如使用玻璃离子水门汀、银汞合金、复合树脂等材料。常用药物有布洛芬缓释胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊等，需遵医嘱用药。

2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓引起。主要症状为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重。治疗以根管治疗为主，去除感染的牙髓，进行根管消毒和充填。药物治疗可缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、甲硝唑片、头孢呋辛酯胶囊等，遵医嘱使用。

龋齿

3. 根尖周炎：多为牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至根尖周组织所致。表现为牙齿咬合疼痛，根尖部牙龈红肿。治疗方法为根管治疗，消除根尖炎症。可配合使用药物，如替硝唑片、奥硝唑分散片、罗红霉素胶囊等，需遵医嘱服用。

4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。局部牙龈红肿、疼痛，严重时可出现张口受限。治疗以局部冲洗上药为主，如使用过氧化氢溶液、生理盐水冲洗，局部上碘甘油。同时可口服抗生素，如克林霉素胶囊、头孢氨苄胶囊、螺旋霉素片等，遵医嘱用药。若炎症反复发作或智齿位置不正，需拔除智齿。

5. 牙隐裂：牙齿表面出现的非生理性细小裂纹。早期症状不明显，随着裂纹加深，可出现咬合疼痛。较浅的隐裂可进行调颌治疗，减少侧向分裂力量，防止裂纹加深。较深的隐裂需进行根管治疗后做烤瓷牙修复。如疼痛明显，可服用止痛药，如双氯芬酸钠缓释片、氨酚待因片、洛索洛芬钠胶囊等，遵医嘱服用。

在日常生活中，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线等清洁工具。定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。如果出现大牙疼痛，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。