输尿管上段结石怎么排下来

疼痛

输尿管上段结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等排下来。

1. 药物排石：适用于结石较小、表面光滑且无明显梗阻和感染的情况。通过服用排石药物，如肾石通颗粒等，增加尿量，促进结石自然排出。同时，配合大量饮水，每日饮水量在2000 - 3000毫升以上，适当运动，如跳绳、爬楼梯等，利用重力和尿液冲刷作用帮助结石下行。

2. 体外冲击波碎石：利用高能冲击波聚焦后击碎体内结石。该方法无需侵入体内，对身体损伤较小。在X线或超声定位下，将冲击波准确聚焦在结石上，将其碎成小块，随后随尿液排出体外。一般适用于直径小于2厘米的结石，但可能会引起局部疼痛、血尿等并发症。

血尿

3. 输尿管镜碎石术：通过输尿管镜经尿道、膀胱进入输尿管上段，找到结石后，利用激光、超声等能量源将结石击碎并取出。此方法直接针对结石，碎石效果好，创伤相对较小，恢复较快，但可能存在输尿管穿孔、感染等风险。

4. 经皮肾镜取石术：在腰部建立通道，直达肾脏集合系统，通过该通道插入肾镜，找到输尿管上段结石并将其击碎取出。适用于较大的结石或其他方法难以处理的结石，但属于有创操作，可能出现出血、感染等并发症。

5. 开放手术：在其他方法无法有效治疗时采用。通过切开腹部或腰部组织，直接暴露输尿管，找到结石并取出。该方法创伤大、恢复慢，且术后可能出现粘连等并发症，目前已较少应用。

输尿管上段结石患者在治疗后，要注意日常护理。保持规律作息，避免熬夜，防止身体抵抗力下降。饮食上，减少高草酸、高钙食物摄入，如菠菜、动物内脏等，以防结石复发。同时，要按照医生嘱咐定期复查，了解结石排出情况及泌尿系统恢复状况，若出现不适及时就医。