痔疮手术20天了为什么大便收肛还有点疼

痔疮

痔疮手术20天后大便收肛仍有点疼，可能是伤口未完全愈合、局部炎症、瘢痕挛缩、排便刺激、肛门狭窄等。

1. 伤口未完全愈合：痔疮手术后，创面恢复需要一定时间。20天左右可能伤口尚未彻底长好，大便时的挤压以及收肛动作会对未愈合的创面产生刺激，进而引发疼痛。尤其是较大的创面，愈合速度相对较慢，疼痛持续时间可能更长。

2. 局部炎症：术后若护理不当，比如未做好肛门清洁，细菌容易滋生引发局部炎症。炎症会导致组织充血、水肿，在大便和收肛时，炎症部位受到刺激，疼痛症状就会出现或加重。

疼痛

3. 瘢痕挛缩：手术创口在愈合过程中会形成瘢痕组织。随着时间推移，瘢痕可能会出现挛缩，导致肛门局部的弹性下降、活动受限。大便和收肛时，瘢痕组织受到牵拉，从而引起疼痛。

4. 排便刺激：如果存在便秘或腹泻情况，对创面的刺激会增大。便秘时大便干结，排出过程中会强烈摩擦创面；腹泻时频繁排便，粪便中的消化液等也会刺激尚未完全愈合的伤口，导致疼痛。

5. 肛门狭窄：少数情况下，手术可能导致肛门狭窄。肛门狭窄会使排便通过困难，大便时肛门需要更大的力量扩张，收肛时也会因空间变小、肌肉紧张而产生疼痛。

术后应保持肛门清洁，勤换内裤，可遵医嘱进行坐浴。饮食上多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免久坐久站。若疼痛持续不缓解或加重，需及时就医复查。