血液透析常见的并发症有哪些

低血压

血液透析常见的并发症有失衡综合征、低血压、高血压、感染、凝血异常等。

1.失衡综合征：主要由于血液透析快速清除尿素等小分子物质，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿。患者常出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等症状，严重时可抽搐、昏迷。一般在透析过程中或透析结束后数小时内发生。

2.低血压：多因超滤速度过快、干体重设定不准确、血管调节功能障碍等因素引起。表现为头晕、心慌、出汗、面色苍白等，严重影响透析的顺利进行。

高血压

3.高血压：部分患者在透析过程中或透析间期会出现血压升高，与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、水钠潴留等有关，长期高血压可加重心脑血管负担。

4.感染：是血液透析患者常见且严重的并发症，包括血管通路感染、肺部感染、泌尿系统感染等。因患者免疫力低下，加上透析过程中频繁接触外界环境，增加了感染风险。

5.凝血异常：可能出现凝血功能亢进导致体外循环管路和透析器凝血，影响透析效果；也可能因抗凝剂使用不当出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

血液透析患者应严格遵循医生的治疗方案，定期复查，密切关注自身症状变化。日常要注意保持血管通路的清洁，避免受压和感染；合理控制水分和盐分摄入，维持干体重稳定；适当进行活动，增强体质。出现不适及时就医，以便早期发现并处理并发症，提高生活质量和生存率。