拔牙
曾经有位实习生在给小朋友拔乳牙时，孩子哭得撕心裂肺，好不容易才被按住。实习生一伸手就要拔，我立刻拦住了他。我问他：
拔牙之前还有一件非常重要的事是什么？他一脸茫然地看着我。于是我告诉他：再确认一遍要拔的是哪颗牙！他对此感到十分不解。但我坚持从他手中接过牙钳，在孩子的哭喊声中，又花时间跟家长重新核对了一遍牙位，这过程至少耽误了30秒，但最终只用了3秒就完成了操作。我知道，这位学生心里可能不太服气。毕竟乳牙已经松动到III度，只要不是瞎子就不可能拔错，即使误拔了其他乳牙，似乎也没什么大不了的。然而，
拔牙前再次核对牙位是基本常识，这种常识甚至连
本科期末考试都不会涉及。或许有人会觉得我是在病人面前故意摆架子，挑了个不太配合的小孩来强调这些细节，甚至觉得这是为了显示权威或者PUA（心理操控）。但实际上，这类错误并非完全不存在——就在去年，就真的发生过拔错乳牙的情况。虽然这件事本身后果轻微，可能理发师手抖一下造成的伤害都更严重，但从性质上看却极其恶劣，最后
医院赔了五千块。医生可以医术不够精湛，但绝对不能犯低级错误，而遵守规范恰恰就是为了杜绝这样的失误。说到规范的重要性，让我想起电视剧心术中的一个情节，虽然具体细节记不太清了，大致是这样的：患者情况危急，主刀医生要求立即启用呼吸机，而
麻醉医生则坚持必须等到家属到场签字同意。主刀医生急得大喊：来不及了！出了问题我负责！
麻醉医生却毫不退让地回应：你负不起这个责任！当年看这段剧情时，我本能地站在外科医生这边，认为
麻醉医生不过是胆小怕事、冷漠无情之人。但现在回想起来，那句你负不起这个责任实在是发人深省。这正是保障医疗安全的核心所在。所有规章制度最终都要落实到个人身上，信息核对需要多方参与，目的就是防止任何一个人疏忽大意。只有让每个人都有责任感，并共同承担后果，才能确保制度真正被执行到位。
医院必须明确一点：无论谁主动承担责任，都不能放过整个流程中的任何一个环节。要让每一个人都明白，自己无法独自承担全部责任。这种事情，绝不仅仅是处理
麻醉师、管床医生或主刀医生就能解决的。手术室的查对制度是否完善？是否真正落实？手术安全核查表又是谁填写的？有人可能会说，相关人员一个也跑不掉，但这只是第一步。更重要的是要追责到更高层面上去。
医院管理层平时都在干什么？难道只是让规培生整理台账，让
护士背诵十八项核心制度吗？日常监管又是如何开展的？对于类似事件，应该直接追责到院长头上。如果院长难以直接问责，至少也要让分管副院长引咎辞职。只有让高层管理者切身感受到痛楚，让他们在发现任何隐患苗头时都如芒在背、冷汗直冒，他们才会认真对待制度建设和监督工作。唯有如此，才能保证在日常工作中，哪怕是看似微不足道的小事，都能做到人人负责，始终有人敢于说出那句：你承担不起这个责任。
