主动脉夹层和主动脉剥离区别

主动脉夹层

主动脉夹层和主动脉剥离实为同一疾病，只是翻译不同。主动脉剥离是早期的翻译名称，后来医学界达成共识，统称为主动脉夹层。

主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂后，血液从破口进入主动脉中膜，形成夹层血肿，并沿主动脉壁向周围延伸剥离，导致主动脉壁分层，形成真假两腔。其病因多样，常见于高血压患者，长期高血压会增加血流对主动脉壁的冲击，导致中层平滑肌缺血、变性、坏死，最终使内膜破裂。此外，结缔组织遗传缺陷性疾病、动脉粥样硬化等也可引起主动脉夹层。

从临床表现来看，主动脉夹层起病急骤，患者常突发剧烈的胸背部撕裂样剧痛。根据夹层累及的部位，还可分为A型和B型。A型夹层累及升主动脉，病情凶险，死亡率极高，通常需要紧急外科手术治疗；B型夹层未累及升主动脉，病情相对稳定，主要采取降压、止痛等保守治疗，必要时可进行手术或介入治疗。

高血压

主动脉夹层的诊断主要依靠影像学检查，如CT血管造影（CTA）是急性主动脉夹层的首选检查方法，可快速发现破口位置。