
上消化道出血
上消化道出血多由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等原因引起。当溃疡侵蚀到胃或十二指肠的黏膜下层甚至肌层时,会刺激神经末梢,引发疼痛。这种疼痛一般具有一定的规律性,比如胃溃疡疼痛多在进食后一段时间出现,而十二指肠溃疡疼痛常出现在空腹时。食管胃底静脉曲张破裂出血时,若局部有炎症或破裂处刺激周围组织,也可能导致疼痛,不过这种疼痛可能被出血导致的其他严重症状掩盖。急性糜烂出血性胃炎因胃黏膜广泛损伤,炎症刺激也会带来疼痛。
有些患者在发生上消化道出血时,可能感觉不到疼痛。比如一些老年人,由于身体机能下降,对疼痛的敏感度降低,即使存在上消化道出血,也可能疼痛不明显。还有一些患者,出血速度极快,短时间内出现大量失血,此时身体的主要反应集中在休克等严重情况上,疼痛症状就容易被忽视。

疼痛
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