宫颈妊娠如何鉴别诊断？

宫颈妊娠的鉴别诊断包括以下几个方面：

1. 孕期阴道出血：宫颈妊娠常伴有阴道出血，而病人一般无痛经史，但不排除其他原因引起的出血，如月经、子宫内膜异位症等。

2. 宫颈肥大：一般无子宫肥大和宫底部触及到胎体，但宫颈轮廓模糊、呈显著的肥厚扩张。

3. 阴道检查：正常妊娠的宫颈呈锥形，而宫颈妊娠则呈圆柱形或梨形，触诊时出现子宫颈部前倾，且触感弹性降低、稍硬、不灵活，甚至有波动感。

4. 超声检查：宫颈妊娠的最佳诊断方法为经阴道超声检查，可以观察到胎儿囊或直接观察到胎儿和胎盘位于宫颈内口处，此时应立即停止检查避免导致出血。

5. 病史：宫颈妊娠多发生在先前有妊娠历史、人工流产史或宫颈手术的病人中，此时需要注意与宫内妊娠或异位妊娠等病因的区别。

如果以上的鉴别诊断提示可能存在宫颈妊娠的话，需要及时就医，进行综合性的诊断和治疗。