小儿粘连性肠梗阻如何鉴别诊断？

小儿粘连性肠梗阻的鉴别诊断需要综合考虑病史、症状和体征等方面，可能还需要进行相关的影像学检查。

以下是一些粘连性肠梗阻与其他疾病的鉴别诊断要点：

1. 肺炎或呼吸系统感染：粘连性肠梗阻患者可能有发热等感染症状，但鉴别点在于粘连性肠梗阻患者腹痛、呕吐和肠道停滞等症状较为明显。

2. 肠梗阻：肠梗阻和粘连性肠梗阻在症状和体征上很相似，但粘连性肠梗阻通常是术后的并发症，而肠梗阻则可以是多种原因引起的。

3. 肠穿孔：肠穿孔常常是继发于肠梗阻或炎症，与粘连性肠梗阻的不同点在于肠穿孔会引起严重的腹腔症状，如剧烈腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐等。

4. 青少年结肠炎：青少年结肠炎常常是一种自身免疫性疾病，常常伴有腹痛、腹泻和便血等症状，但与粘连性肠梗阻的不同点在于青少年结肠炎的病变多发生在结肠。

综上所述，鉴别诊断需要综合考虑病史、症状和体征等方面，通常需要进行相关的影像学检查，如超声检查、X线检查、CT扫描等。为了确诊，有时候还需要进行手术探查。