小儿重症肌无力如何鉴别诊断？

小儿重症肌无力的鉴别诊断主要依靠病史、体征和实验室检查结果。

1. 病史：重症肌无力患者常有肌无力感，体力活动能力下降，易疲劳等症状，而这些症状会表现在儿童的运动、学习和生活中。

2. 体征：常见的体征包括眼部肌肉无力、肢体肌肉无力等。儿童的表现可能会有一些独特的体征，如肌张力低下，口腔肌无力等。

3. 实验室检查：以血清抗乙酰胆碱受体抗体水平检测为主要手段，普遍认为当患者抗乙酰胆碱受体抗体滴度达到1:10以上，或者抗乙酰胆碱受体总抗体滴度≥3.75nM/L时，可诊断为重症肌无力。此外，还需排除其他自身免疫性疾病和其他神经肌肉疾病的可能性。

总之，鉴别诊断需要综合考虑病史、体征和实验室检查结果，如果有怀疑就应该及时就医，以获得正确的诊断和治疗。