小儿铅中毒如何鉴别诊断？

小儿铅中毒的鉴别诊断可以通过以下几个方面进行：

1.症状和体征：铅中毒的症状包括进行性神经系统损害、胃肠不适、精神紊乱、贫血、发育障碍等。体征方面，可以表现为轻度贫血、密接性颅骨骨折、成骨发育不良等。

2.血液铅浓度：小儿铅中毒的最直接和可靠的诊断方法就是血液铅浓度测试。根据WHO建议，血铅浓度超过100ug/L为铅中毒的确诊标准。但在实际诊断中，应视症状和体征程度而定。

3.影像学检查：在鉴别诊断过程中，可以通过颅内CT或颅外X片来检查小儿的颅骨和骨骼成长情况。铅中毒常常伴随着骨骼成熟和生长异常，可以在骨骼发育、对称性和形态方面显示出一些明显的改变。

4.神经生理检查：神经系统可以通过神经电生理检查来评估是否有神经系统损伤。通常用于评估神经传递速度和信号强度，明确神经损伤的程度和类型。

总的来说，针对小儿铅中毒的诊断，除了以上几种方法，还需要进行全面的身体检查和病史调查来确诊病情。有经验的医生可以根据不同症状进行综合分析和判断，并采取合适的治疗措施。